¿Se puede quedar embarazada con endometriosis?

Si padeces endometriosis, el tejido similar al revestimiento del útero (también conocido como endometrio) crece en otras partes del cuerpo donde no debe estar. Esto suele provocar dolor y, a veces, problemas de fertilidad.

Así que si tienes un embarazo en la cabeza, es posible que te preocupe cómo este tejido endometrial rebelde va a estropear tus posibilidades de concebir 🤰.

Entonces, ¿se puede quedar embarazada con endometriosis?

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Sí, puedes quedarte embarazada con endometriosis. Tener esta enfermedad no hace que el embarazo sea necesariamente imposible, pero puede hacer que quedarse embarazada sea más difícil.

Las personas con endo tienen menos probabilidades de concebir que las que no padecen esta enfermedad. Pero hay tratamientos que pueden ayudar a tener un bebé.

¿Tienes endometriosis pero quieres un bollo en el horno? Te explicamos cómo quedarte embarazada si tienes endometriosis.

¿Por qué es difícil quedarse embarazada con endometriosis?

Algunas investigaciones estiman que la endometriosis podría ser la culpable de hasta el 50% de los casos de infertilidad. Otros estudios sugieren que puede ser un factor en el 5 al 15 por ciento de los casos.

¿Qué es lo que ocurre? La endometriosis suele afectar a la fertilidad porque invade el sistema reproductivo, incluyendo:

• ovarios
• las trompas de Falopio
• la zona que rodea al útero
• cuello uterino
• vagina
• la vulva

En el proceso de concepción, se libera un óvulo de los ovarios durante la ovulación y luego tiene que viajar por las trompas de Falopio hasta el útero, donde se implanta. Mientras el óvulo va de camino al útero, el esperma viaja a través del cuello uterino para unirse al óvulo en una de las trompas de Falopio.

La endometriosis (o la inflamación y el tejido cicatrizal asociados) puede bloquear el camino, haciendo menos probable ese fatídico enganche.

La endodoncia también puede afectar al proceso de gestación de estas otras formas:

• El endometrio en el útero (donde se *supone* que debe estar para hacer un hogar cómodo para tu óvulo fecundado) puede no desarrollarse adecuadamente.
• La inflamación crónica puede reducir la fertilidad.
• El tejido cicatricial puede impedir la ovulación.
• La enfermedad puede desencadenar una respuesta inmunitaria que ataque al embrión.

Conclusión sobre el camino hacia la concepción

La endometriosis puede afectar a los requisitos físicos o químicos para que se produzca el embarazo. Pero si la endometriosis está dificultando tu embarazo, el tratamiento puede mejorar tus posibilidades.

¿Se puede quedar embarazada con una endometriosis en fase 4?

Sí, pero es complicado. En la endometriosis grave, el tejido está profundamente implantado en la zona pélvica y los órganos reproductores. Por lo general, esto hace que sea imposible quedarse embarazada de forma natural, porque hay demasiados obstáculos.

Si tiene una endodoncia en fase 4, es probable que necesite atención médica, como cirugía y/o tecnología de reproducción asistida (TRA), para hacer posible el embarazo.

¿Tienes fiebre de bebé? Cuándo hablar con tu médico para quedarte embarazadaSi ya te han diagnosticado endo

Por lo general, los médicos no diagnostican ni tratan la infertilidad hasta que llevas entre 6 meses y un año intentando quedarte embarazada. Pero si sabes que tienes endometriosis, hablar con tu médico y con un especialista en fertilidad puede ayudarte.

Cuando estés preparada para empezar a intentarlo, acude a tu equipo médico para que te ayude a elaborar un plan de acción.

Si estás tomando medicamentos para tratar la endometriosis (como píldoras anticonceptivas u otros medicamentos hormonales), es probable que impidan la ovulación. Deberás hablar con tu médico sobre cómo afectan tus medicamentos a la fertilidad y si debes dejar de tomarlos si quieres quedarte embarazada.

Tener una complicación conocida como la endometriosis significa que es importante colaborar con tu equipo médico para obtener el mejor resultado. Te ayudarán a elaborar un plan para intentar concebir, que podría incluir cirugía y tratamientos de fertilidad.

Si no le han diagnosticado endo

Si sospechas que la endometriosis es la culpable de tu infertilidad, habla con tu médico. Ellos pueden diagnosticar la endometriosis y determinar si la cirugía u otros tratamientos pueden ayudarle a quedarse embarazada.

Síntomas que pueden indicar endo:

• calambres menstruales dolorosos
• dolor pélvico crónico o dolor lumbar
• dolor durante o después de las relaciones sexuales
• dolor al orinar o al defecar
• dolor intestinal
• sangrado entre períodos
• problemas digestivos, especialmente durante la menstruación

¿Cómo puedes quedarte embarazada con una infertilidad relacionada con la endometriosis?

Si llevas entre 6 meses y un año con las botas puestas y no te has quedado embarazada, lo más probable es que el siguiente paso sean las opciones quirúrgicas y/o los tratamientos de fertilidad.

Su médico o especialista en fertilidad podría sugerirle los siguientes tratamientos:

• Cirugía conservadora. El médico puede extirpar quirúrgicamente trozos de tejido similar al endometrio protegiendo la función de tus órganos reproductores.
• Congelación de óvulos. Dado que la endo puede reducir el número de óvulos viables en los ovarios, es posible que quieras conservar algunos para un embarazo en el futuro.
• Histerosalpingografía. Un médico le inyectará un tinte en el útero y le hará una radiografía para ver si las trompas de Falopio están abiertas.
• Medicación. Los fármacos para la fertilidad, como el citrato de clomifeno, pueden inducir la ovulación o aumentar el número de óvulos que se producen a la vez, lo que aumenta las posibilidades de concebir.
• Ecografía. Al explorar tus ovarios cada pocos días, un especialista en fertilidad puede saber cómo se están desarrollando tus óvulos y el mejor momento para intentar concebir.
• Inseminación intrauterina (IIU). Este procedimiento consiste en colocar el semen directamente en el útero cerca de la ovulación para aumentar las probabilidades de fecundación.
• Fecundación in vitro (FIV). Después de recibir fármacos para estimular los ovarios, un profesional sanitario extraerá los óvulos y los fecundará en un laboratorio. Los óvulos fecundados con éxito se implantarán entonces en tu útero.

¿Cuál es el porcentaje de éxito de un embarazo con endo?

¿Estás preparada para apostar por el embarazo? Hay varias formas de ver cómo afecta la endometriosis a tus posibilidades de quedarte embarazada.

Según una revisión de 2014, entre el 2 y el 10 por ciento de las parejas que padecen endo tendrán hijos a lo largo de su vida, frente al 15 o 20 por ciento de las personas fértiles.

En el caso de las personas con endometriosis que no se operan, los estudios estiman que las tasas de embarazo son de aproximadamente el 33% en el caso de la endometriosis moderada y del 0% en el caso de la endometriosis grave. Pero someterse a una intervención quirúrgica puede aumentar las probabilidades.

Los estudios sugieren que la cirugía laparoscópica para tratar la endometriosis moderada aumenta las tasas de embarazo hasta un 57 a 69 por ciento. En el caso de las personas con endometriosis grave, la probabilidad aumenta hasta el 52% y el 68% después de la cirugía.

La FIV puede mejorar aún más esas probabilidades, pero no es una garantía. En un estudio realizado en 2005, el 56% de las mujeres con endometriosis de moderada a grave se quedaron embarazadas después de entre 1 y 4 tratamientos de FIV, y alrededor del 40% dieron a luz. Pero a los investigadores les resulta difícil determinar los porcentajes exactos.

Cómo mejorar de forma natural sus posibilidades de concebir

Más allá de los tratamientos médicos, mejorar su fertilidad con la endometriosis es básicamente lo mismo que mejorar la fertilidad en general.

Aquí tienes algunos consejos para aumentar tu bienestar y tus posibilidades de quedarte embarazada:

• Sigue una dieta variada para obtener todos los nutrientes esenciales.
• Haz un seguimiento de tu ciclo para planificar las relaciones sexuales en torno a la ovulación.
• Mantén tu cuerpo en movimiento con ejercicio diario.
• Toma medidas para reducir el estrés (¡hola, yoga y meditación!).
• Duerme lo suficiente.

¿Cómo afectará la endometriosis al embarazo?

Tener endometriosis no garantiza que vayas a tener complicaciones en el embarazo. Pero las complicaciones son posibles, por lo que tu médico puede recomendarte un control adicional durante el embarazo.

Un estudio de 2017 sobre más de 19.000 nacimientos descubrió que las personas con endometriosis tenían un mayor riesgo de sufrir hipertensión arterial grave, hemorragias, problemas con la placenta y rotura prematura de aguas.

Los bebés del estudio tenían un mayor riesgo de nacer antes de las 28 semanas de gestación, un tamaño pequeño para la edad gestacional, malformaciones congénitas y muerte.

Operarse del endometrio antes del embarazo también conlleva mayores riesgos. Un estudio descubrió que las personas que se sometieron a una cirugía para tratar la endometriosis tenían más probabilidades de sufrir placenta previa, una afección en la que la placenta bloquea el cuello uterino, lo que hace que el parto vaginal sea arriesgado y justifique un parto por cesárea.

Según una revisión de investigación de 2018, la endometriosis también se asocia con un mayor riesgo de diabetes gestacional, parto por cesárea e ingreso en la unidad de cuidados intensivos neonatales para el bebé.

¿Sus hijos también tendrán endometriosis?

Parece que existe un vínculo hereditario con la endometriosis.

Los estudios de personas con endometriosis confirmada han demostrado la "agrupación familiar". Se calcula que los hermanos, padres e hijos de personas con endometriosis tienen entre 5 y 7 veces más probabilidades de tener endo que las personas que no tienen un pariente de primer grado con la enfermedad.

Así que si das a luz a una niña (y tu madre, tu hermana o tu tía también tienen endo), es *es* posible que tu hijo también la tenga.

Lo que hay que saber

La endometriosis dificulta el embarazo, pero no lo impide.

Para tener la mejor oportunidad de quedarse embarazada, toma medidas para mantenerte sana en general y mantén a tu equipo médico al tanto de cualquier plan de concepción. Es posible que necesites cirugía o tratamientos de fertilidad para quedarte embarazada si tienes endometriosis.

No estás sola en esto 💕

La endometriosis puede ser una condición física y mentalmente dolorosa, especialmente si también estás lidiando con la infertilidad. Si necesitas más apoyo de la comunidad para vivir con endometriosis e infertilidad, estos recursos podrían ayudarte:

• Blog de la Fundación Americana de Endometriosis
• El útero en llamas
• QENDO
• Asociación de Endometriosis
• Centro de Investigación de la Endometriosis