Todo lo que siempre has querido saber sobre las cicatrices queloide

Las cicatrices se consideran a menudo una prueba de nuestras heridas de guerra y un signo de fortaleza, y hay muchos refranes que lo demuestran. Claro que el tiempo cura todas las heridas, pero a veces sigue dejando una cicatriz que no parece desaparecer. Lidiar con las cicatrices, ya sea una cicatriz de acné, una cicatriz hipertrófica o una cicatriz elevada, puede ser una verdadera molestia.

Cuando se trata de cicatrices queloides, que son un tipo específico de cicatriz elevada que algunas personas desarrollan como resultado de un proceso de cicatrización demasiado agresivo, no es tan sencillo como aplicar una crema y ver cómo la cicatriz desaparece con el tiempo. Si no es tratada por un dermatólogo, la cicatriz queloide puede aumentar de tamaño y hacerse más visible, por lo que es importante recibir tratamiento antes, en lugar de después. Además, gracias a su textura, no es fácil de tapar con un corrector, por lo que es aún más importante tratarla cuanto antes.

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Los queloides son más propensos a aparecer en las personas con tonos de piel más oscuros, y normalmente se forman gradualmente con el tiempo. Suelen aparecer en zonas del cuerpo como las orejas, el cuello, los hombros, el pecho y la espalda. A continuación, hemos preguntado a los expertos qué son exactamente, qué puede causar un queloide y su opinión sobre cómo tratar los queloides.

¿Qué es un queloide?

Un queloide es una cicatriz que ha cicatrizado con un exceso de colágeno que da un aspecto elevado. "Es más grande y más ancha que la lesión o herida original de la piel, y se sigue formando después de que la herida haya cicatrizado", explica la doctora Anna Karp , dermatóloga certificada en la ciudad de Nueva York.

Esencialmente, las cicatrices queloides son tumores benignos de tejido cicatrizal. "No suelen extenderse a otras partes del cuerpo, pero sí crecen localmente y suelen tener un fuerte componente genético", explica el doctor Paul Jarrod Frank, dermatólogo estético de famosos en la ciudad de Nueva York. "Cualquier tipo de herida puede causar una cicatriz queloide: pinchazos, tatuajes, un grano o cualquier tipo de cirugía, ya sea esencial o cosmética. Por ello, las personas propensas a las cicatrices queloides deben evitar las cirugías electivas, si son necesarias."

¿Cuáles son los síntomas de un queloide?

Un queloide se suele diagnosticar visualmente, pero puede producir picor o dolor mientras la piel se está curando. "Tendrá el aspecto de una cicatriz elevada con una superficie plana o redonda (cuando se trata del lóbulo de la oreja) sin pelo que suele ser más oscura que la propia piel", explica el Dr. Karp.

Aunque la mayoría de las personas se quejan de una leve molestia y picor cuando desarrollan queloides, estas cicatrices elevadas pueden ser realmente dolorosas si se desarrollan en la zona del pecho.

¿Qué puede causar un queloide?

Los queloides pueden formarse después de una lesión en la piel, ya sea una lesión accidental o una cirugía; los queloides generalmente se forman después de que la piel haya sido perforada. Además, algunas personas son propensas a los queloides cuando el acné grave desaparece.

"Hay quienes sufren queloides espontáneos, que tienen un componente genético y que generalmente afectan al pecho; los factores genéticos definitivamente juegan un papel", explica el Dr. Frank, "si alguien en tu familia sufre de queloides, las probabilidades de que tú también los desarrolles son más altas". Los descendientes de africanos, asiáticos e hispanos son más propensos y los queloides generalmente afectan a quienes tienen entre 10 y 30 años.

Un corte, una intervención quirúrgica, una quemadura o un acné grave pueden provocar la formación de un queloide, y ciertas zonas del cuerpo, como los lóbulos de las orejas, el pecho y los hombros, son más propensas a los queloides. "Si ya se ha tenido un queloide, la probabilidad de desarrollar otro es mayor", dice el Dr. Karp.

¿Cómo se diagnostican los queloides?

Los queloides suelen ser diagnosticados por su dermatólogo, que puede evaluar y determinar si se trata, de hecho, de un queloide, basándose en su aspecto, su historial y su localización. "La gente suele confundir los queloides con las cicatrices hipertróficas, y una evaluación adecuada por parte de un dermatólogo certificado aclarará cualquier confusión", dice el Dr. Frank.

Si un queloide tiene un aspecto inusual, su dermatólogo realizará una simple biopsia de la piel para evaluarlo con más detalle.

¿Cómo se debe tratar un queloide?

No se conoce ninguna cura para los queloides, pero si ya se tiene uno, el mejor tratamiento es que un dermatólogo aplique una inyección intralesional de esteroides en la zona. "Esto aplanará el queloide y puede requerir varios tratamientos para obtener resultados óptimos", dice el Dr. Karp. A veces, la piel se enrojece o se oscurece después de que el queloide se haya aplanado, y el uso de un láser es una buena forma de tratarla.

A veces, los queloides grandes tienen que ser extirpados quirúrgicamente. "Después, las inyecciones preventivas de esteroides, así como la aplicación de presión en la zona para reducir el flujo sanguíneo, pueden impedir que un queloide vuelva a aparecer", explica el Dr. Karp. "Las prendas de compresión o los aros de presión especializados pueden ayudar".

El Dr. Frank trata de evitar a toda costa cortar los queloides, ya que cortar la cicatriz aumentará las posibilidades de que vuelva a formarse otro queloide. "En mi consulta, nuestro tratamiento [para los queloides] suele ser una combinación de agentes inyectables, como la cortisona o el Kenalog, y el otro agente que utilizamos es un agente quimioterapéutico llamado Five Fu (Cinco Fluorouracilo)", dice, "a menudo lo combino con la terapia láser VBeam o de colorante pulsado, que suele realizarse al mismo tiempo que las inyecciones. Lo que esto hace es estrangular la cicatriz de su suministro de sangre que está causando que sea roja y hacerla gruesa. A escala no médica, la gente utiliza láminas de silicona para ejercer presión sobre ella y así ayudar."

¿Cómo se puede prevenir la formación de un queloide?

El tratamiento temprano es la clave para prevenir la formación de un queloide: "Me gusta usar geles o parches de silicona para optimizar la curación de cualquier lesión cutánea", dice el Dr. Karp. "Hidratar la piel con un producto rico en antioxidantes como Bio-Oil también ayuda en la prevención, y la protección solar evita que la lesión se oscurezca" Si sabes que eres propenso a los queloides, el Dr. Karp sugiere evitar hacerte tatuajes o piercings.