barra head

17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocer

17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocer

Gracias a cosas como el Mes de la Concienciación sobre el Cáncer de Mama y la Carrera de Susan G. Komen para la Cura, el cáncer de mama recibe bastante atención - y por una buena razón. Las investigaciones demuestran que una de cada ocho mujeres en Estados Unidos desarrollará cáncer de mama: "No es necesariamente algo que le pase a otra persona; una gran parte de la población está en riesgo", dice el Dr. Jonathan Bank, cirujano plástico certificado por la junta de Nueva York y miembro del Consejo Asesor Médico de la Fundación AiRS. Lamentablemente, puede ser difícil examinar toda la información que está flotando por ahí y averiguar lo que es realmente cierto. Con la ayuda de algunos especialistas en cáncer de mama de primera categoría, Good Housekeeping está aquí para aclarar las cosas y darle 17 datos sobre el cáncer de mama que necesita saber. El conocimiento es poder y cuando tienes la información correcta, puedes tomar las mejores decisiones sobre el cuidado de tu salud y correr la voz con tus amigos.

Anuncio - Contin√ļe leyendo a continuaci√≥nEs necesario hacer mamograf√≠as regulares.unrecognizable female gynocologist looking at a mammogram at the hospitalandresr Getty Images

"La recomendaci√≥n actual es que todas las mujeres de 40 a√Īos o m√°s se hagan una mamograf√≠a anual", dice el Dr. Bank. Se√Īala que las mamograf√≠as est√°n cubiertas por el seguro y que hay muchas organizaciones que ofrecen mamograf√≠as gratuitas para las mujeres que no tienen seguro, por lo que no debe dejar que sus temores financieros se interpongan en el camino de una prueba que puede salvar su vida. "Las mamograf√≠as regulares son las mejores pruebas que tienen los m√©dicos para detectar el c√°ncer de mama a tiempo", dice la Dra. Dorraya El-Ashry, directora cient√≠fica de la Fundaci√≥n de Investigaci√≥n del C√°ncer de Mama. Puede que hayas o√≠do que la mamograf√≠a no detecta todos los tipos de c√°ncer de mama, especialmente si tienes los pechos densos, y pienses: "¬ŅQu√© sentido tiene? Sin embargo, una mamograf√≠a es el primer paso en la detecci√≥n y puede se√Īalar si usted podr√≠a beneficiarse de un ultrasonido de todo el seno o de una resonancia magn√©tica (MRI), que pueden detectar tumores en senos densos. "En los √ļltimos diez a√Īos ha habido una tremenda mejora y sigue habiendo mejoras en el perfeccionamiento de la tecnolog√≠a de im√°genes y en su precisi√≥n", dice El-Ashry. De hecho, ahora mismo la BCRF est√° financiando la investigaci√≥n sobre la mamograf√≠a espectral con contraste mejorado (CESM) para ver si puede proporcionar una exploraci√≥n a√ļn m√°s precisa para las mujeres con senos densos.

El dolor potencial no debería impedir que te hicieras una mamografía.female hands with pillimagen de la madre Getty Images

Una mamograf√≠a requiere que cada seno sea apretado entre dos placas para que se puedan tomar im√°genes - un procedimiento que es completamente seguro pero que algunas mujeres encuentran inc√≥modo o doloroso. La buena noticia es que la incomodidad es temporal y hay cosas que se pueden hacer para disminuirla. En primer lugar, El-Ashry recomienda programar su mamograf√≠a para que se realice durante una parte de su ciclo menstrual, cuando sabe que la hinchaz√≥n y la sensibilidad de los senos no suelen ocurrir. Tambi√©n puede tomar un analg√©sico de venta libre como ibuprofeno, aspirina o paracetamol aproximadamente una hora antes. Por √ļltimo, pregunte a su t√©cnico si le permitir√° ajustar la compresi√≥n de la mamograf√≠a usted misma. Un estudio de 2019 publicado en JAMA Internal Medicine encontr√≥ que las mamograf√≠as eran igual de efectivas y menos dolorosas cuando los pacientes controlaban la compresi√≥n.

Las mamografías son sólo un componente de la detección del cáncer de mama.female scientist working in the laboratory, using a microscopesanjeri Getty Images

"Una mamograf√≠a es b√°sicamente una radiograf√≠a especializada del seno", dice el Dr. Bank. "Lo que el radi√≥logo busca son peque√Īas manchas blancas que son racimos de calcio". Eso se debe a que las c√©lulas cancerosas se replican y mueren de manera anormal ya que no tienen autorregulaci√≥n y terminan dejando dep√≥sitos de calcio. "Si hay un √°rea anormal, el siguiente paso ser√≠a hacerse una mamograf√≠a de diagn√≥stico", dice. "La misma radiograf√≠a se ampl√≠a y se enfoca en los sitios particulares que parecen sospechosos para que puedan obtener una imagen de mayor resoluci√≥n y un poco m√°s de informaci√≥n". El mismo d√≠a que se realiza la mamograf√≠a de diagn√≥stico, tambi√©n se suele hacer un ultrasonido del seno. Esto proporciona un tipo diferente de imagen de la estructura del seno. A veces tambi√©n se realiza una resonancia magn√©tica. Si hay algo sospechoso o poco claro, se suele realizar una biopsia con aguja: Bajo anestesia local (medicamento para adormecer), se extraen unas pocas c√©lulas del √°rea preocupante y se env√≠an a un laboratorio donde un pat√≥logo las examina bajo el microscopio y puede determinar si son malignas o benignas. "B√°sicamente, si usted se imagina un edificio, s√≥lo tendr√≠a que tomar unos pocos ladrillos y tratar de decir c√≥mo se ve todo el edificio", dice el Dr. El paso final ser√≠a en realidad la eliminaci√≥n del c√°ncer, si existe, y examinarlo m√°s a fondo.

No todos los c√°nceres de mama forman un bulto notable.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerDann Tardif Getty Images

"A menudo forman un bulto, pero es cuando son bastante grandes", dice El-Ashry. Adem√°s, una forma de c√°ncer de mama conocida como c√°ncer de mama lobular no forma un bulto duro que se pueda sentir. En todo caso, es como un engrosamiento de la piel sobre el seno en esa zona", dice El-Ashry. Esto significa que debes hacerte mamograf√≠as regulares para detectar el c√°ncer antes de que se forme un bulto y estar atenta a otras se√Īales de alerta: secreci√≥n, dolor o inversi√≥n del pez√≥n; hoyuelos, enrojecimiento o descamaci√≥n de la piel del seno; engrosamiento o hinchaz√≥n de una parte del seno; o dolor en el seno que dura m√°s de un ciclo menstrual. Conozca sus senos para que pueda estar al tanto de los cambios y preg√ļntele a su ginec√≥logo o m√©dico de atenci√≥n primaria c√≥mo hacer un examen de los senos por s√≠ mismo, sugiere el Dr. Bank.

Las mujeres jóvenes pueden desarrollar cáncer de mama.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerLa buena brigada Getty Images

"Aunque la incidencia m√°xima se da en mujeres de 60 a√Īos y algo menos de 50, hay mujeres j√≥venes que padecen c√°ncer de mama", dice El-Ashry. De hecho, la investigaci√≥n muestra que cerca del 11% de todos los nuevos casos ocurren en mujeres menores de 45 a√Īos. "Desafortunadamente no sabemos exactamente por qu√©, pero el c√°ncer de mama realmente no perdona ning√ļn grupo de edad ni raza", dice el Dr. Bank, "vemos pacientes diagnosticadas desde los 20 a√Īos hasta los 80 y m√°s, pero no es algo que s√≥lo ocurra en mujeres mayores".

Los hombres también pueden desarrollar cáncer de mama.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocersvetikd Getty Images

"Mientras que la mayoría de las personas que padecen cáncer de mama son mujeres, los hombres pueden padecerlo y lo padecen", dice El-Ashry, "de hecho, aproximadamente uno de cada 830 hombres será diagnosticado en su vida". Debido a que el riesgo es tan bajo para los hombres, no hay necesidad de que se hagan mamografías regulares, pero los hombres deben estar atentos a las mismas banderas rojas mencionadas anteriormente que pueden indicar cáncer de mama en las mujeres.

El papel que juegan sus genes en el riesgo de c√°ncer de mama es complicado.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerMoMo Productions Getty Images

"Las mujeres que deber√≠an estar m√°s alerta son aquellas que tienen fuertes antecedentes familiares de c√°ncer de mama", dice el Dr. Bank. Dicho esto, usted necesita pensar en ambos lados de su familia: "Usted recibe un gen de su mam√° y un gen de su pap√°, as√≠ que si el c√°ncer de mama est√° del lado de su pap√° y todos son BRCA1 o BRCA2, el lado de su pap√° es tan significativo para su riesgo de c√°ncer de mama como si estuviera del lado de su mam√°", dice El-Ashry. Tambi√©n debe informar a su m√©dico sobre cualquier c√°ncer de ovario, colon, p√°ncreas o piel en su familia porque, dependiendo de la mutaci√≥n gen√©tica que pueda o no estar presente, podr√≠a aumentar potencialmente su riesgo de desarrollar c√°ncer de mama, a√Īade el Dr. Bank. Sin embargo, los genes heredados son s√≥lo un factor de riesgo. Como se√Īala El-Ashry, el 90% de los c√°nceres de mama no est√°n relacionados con el historial familiar de una persona. Ella dice que la BCRF est√° buscando una gran cantidad de genes (m√°s all√° del BRCA1 y el BRCA2) que est√°n mutados en pacientes con c√°ncer de mama. Podr√≠a ser que varios de ellos en combinaci√≥n puedan elevar su riesgo - no s√≥lo un gen heredado. "No puedes pensar, bueno, no tengo ning√ļn antecedente familiar de c√°ncer de mama, as√≠ que no necesito preocuparme por ello", dice El-Ashry.

Puedes reducir el riesgo.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerHannes Eichinger / EyeEm Getty Images

"Un estilo de vida saludable est√° bastante bien establecido para poder efectuar una reducci√≥n significativa de los riesgos", dice El-Ashry. Esto incluye hacer ejercicio con regularidad (150 a 300 minutos de ejercicio moderado o 75 a 150 minutos de ejercicio vigoroso cada semana), seguir una dieta saludable (como evitar los alimentos procesados, comer m√°s frutas y verduras y reducir la carne roja), mantener un peso saludable (un √≠ndice de masa corporal de menos de 25 es lo ideal) y no fumar. "Tambi√©n existe una asociaci√≥n entre el alcohol y el riesgo de c√°ncer de mama, por lo que la gente debe tenerlo en cuenta y reducir el consumo de alcohol", a√Īade El-Ashry. Ella dice que gran parte de la reducci√≥n de riesgos que ocurre con un estilo de vida saludable tiene que ver con la reducci√≥n de la inflamaci√≥n en el cuerpo y algunos investigadores de la BCRF est√°n investigando c√≥mo la inflamaci√≥n de las c√©lulas grasas puede conducir al c√°ncer de mama. Su esperanza es que a medida que el campo de la medicina de precisi√≥n evolucione, alg√ļn d√≠a podamos saber qu√© factores espec√≠ficos del estilo de vida marcan la mayor diferencia en la reducci√≥n de riesgos para cada persona, porque el plan de ejercicios que funciona para ella podr√≠a no reducir la inflamaci√≥n para otra persona.

El c√°ncer de mama suele ser tratable.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerwundervisuals Getty Images

"Las tasas de supervivencia del c√°ncer de mama han mejorado sustancialmente en los √ļltimos decenios, en gran medida gracias a las mejoras en la detecci√≥n temprana de la enfermedad mediante ex√°menes mamogr√°ficos y a los avances en todos los aspectos del tratamiento, incluida la cirug√≠a, la radiaci√≥n y las terapias m√©dicas espec√≠ficas", dice Lisa Newman, M.D., M.P.H., F.A.C.S., F.A.S.C.O., jefe de la divisi√≥n de cirug√≠a de mama y directora del Programa Interdisciplinario de Mama en Weill Cornell Medicine/New York Presbyterian Hospital Network: "La combinaci√≥n de estos diversos enfoques de tratamiento ha dado como resultado que la gran mayor√≠a de las pacientes con c√°ncer de mama sean sobrevivientes a largo plazo que contin√ļan llevando vidas plenas y productivas"."Seg√ļn la Fundaci√≥n Nacional de C√°ncer de Mama, el 62% de los casos de c√°ncer de mama se diagnostican en una etapa localizada (cuando el c√°ncer no se ha extendido m√°s all√° de la mama) y el 99% de esas personas viven al menos otros cinco a√Īos.

El tratamiento no siempre incluye la quimio.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerJGI/Tom Grill Getty Images

"El c√°ncer de mama se trataba como una sola enfermedad hace 30 o 40 a√Īos, pero ahora sabemos que hay cuatro o cinco subtipos muy claros y diferentes de c√°ncer de mama que tienen todos objetivos muy diferentes que podemos utilizar para definir terapias con objetivos moleculares que no son la quimioterapia tradicional de todos los d√≠as", dice El-Ashry. Esto significa que el plan de tratamiento de una persona ser√° individualizado en base a las propias c√©lulas cancer√≠genas y las alteraciones que han sufrido, as√≠ como el tama√Īo del tumor y si se ha extendido o a d√≥nde se ha extendido. El tratamiento podr√≠a incluir una combinaci√≥n de cirug√≠a, quimioterapia, terapia hormonal y radiaci√≥n, o s√≥lo algunas de esas opciones. Por ejemplo, dos tercios de los c√°nceres de mama son estimulados por el estr√≥geno o la progesterona, y la determinaci√≥n del genotipo (prueba que analiza el ADN del c√°ncer) puede ayudar a los m√©dicos a determinar a qu√© tratamiento se podr√≠a responder mejor. "Al igual que el seno crece y cambia de tama√Īo y plenitud dependiendo del ciclo menstrual, esos mismos tejidos que responden a las hormonas circulantes en el torrente sangu√≠neo desencadenan una respuesta en las c√©lulas cancer√≠genas", dice el Dr. Bank, "por lo que con ciertos medicamentos se puede manipular el nivel de las hormonas en el cuerpo de la mujer y eso puede afectar el crecimiento o ayudar al tratamiento del c√°ncer".

El seguro médico debe cubrir el costo de la reconstrucción.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerHRAUN Getty Images

"Es una ley federal que la reconstrucci√≥n del seno est√° cubierta por el seguro", dice el Dr. Bank. "Eso es todo tipo de reconstrucci√≥n del seno, incluyendo si un seno fue removido y el otro no - podemos hacer procedimientos en el otro lado s√≥lo para coincidir con el lado reconstruido y el seguro cubre eso". Tambi√©n significa que si usted tuvo una cirug√≠a reconstructiva hace a√Īos y quiere que se hagan ajustes, el seguro cubrir√° la cirug√≠a adicional. Por supuesto, no todo el mundo tiene seguro y la Fundaci√≥n AiRS es una de las varias organizaciones que proporcionan ayuda financiera a las mujeres que carecen de seguro o que tienen problemas para cubrir sus copagos y deducibles. "Hay muchas ventajas psicol√≥gicas al realizar una reconstrucci√≥n", dice el Dr. Bank, "es mucho m√°s que una simple cuesti√≥n est√©tica, es una cuesti√≥n de bienestar". Sabemos que las mujeres con tratamientos modernos viven muchos, muchos a√Īos despu√©s de haber sobrevivido al c√°ncer de mama. El objetivo hoy en d√≠a es ayudarlas a prosperar y no preocuparse por las cosas que podr√≠an mejorarse".

La reconstrucción se puede hacer durante la extirpación del tumor.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerJamie Grill Getty Images

Existen diferentes tipos de reconstrucci√≥n de mama, dependiendo de si se realiza una mastectom√≠a completa o una tumorectom√≠a. Antes de someterse al bistur√≠, usted y su onc√≥logo, cirujano oncol√≥gico y cirujano pl√°stico idear√°n un plan. Usted puede optar por una reconstrucci√≥n completa, sin reconstrucci√≥n u oncoplastia (un procedimiento durante el cual el cirujano pl√°stico reacomoda el seno de una manera est√©tica) "Hay muchas ventajas de hacer la reconstrucci√≥n inmediatamente, as√≠ que el mejor momento para reconstruir el seno y esperar el mejor resultado est√©tico es en el momento de la mastectom√≠a," dice el Dr. Bank. "Por lo general, hay un procedimiento adicional involucrado en alg√ļn momento del camino para hacer peque√Īos ajustes, pero una mujer b√°sicamente se va a dormir con los senos y se despierta con los senos". "Nuestra meta en estos d√≠as como cirujano de reconstrucci√≥n no es s√≥lo recrear un seno, sino recrear un hermoso seno que coincida con el cuerpo de la paciente", agrega el Dr. Bank.

Las técnicas de reducción del dolor para salvar los nervios están en marcha.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerJohn Sommer Getty Images

Algunas mujeres que se someten a cualquier tipo de operación en los senos sufren de dolor crónico después. "Pensamos que mucho de ello está relacionado con los nervios que pueden cortarse durante la cirugía", dice el Dr. Bank. "Uno de los principales focos de mi práctica en estos días es tratar ese dolor crónico y desarrollar técnicas para evitarlo durante la operación inicial y tal vez incluso restaurar la sensación usando los nervios que reconectamos durante la cirugía" Es un campo en desarrollo, pero él ha estado trabajando estrechamente con los cirujanos de mama para ayudarles a preservar los nervios durante las mastectomías y reconectarlos siempre que sea posible

Un especialista en tatuajes puede darte un "nuevo pezón".17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerWestend61 Getty Images

A pesar de los esfuerzos de los m√©dicos, a veces el pez√≥n y la areola no se pueden salvar durante la cirug√≠a de mama. Sin embargo, algunos tatuadores se especializan en crear nuevos tatuajes, y eso est√° cubierto por el seguro. "En el pasado, sol√≠a hacer los tatuajes de la areola por mi cuenta", dice el Dr. Bank, "ten√≠amos buenos resultados, pero ni siquiera se comparan con los resultados que obtenemos ahora con los tatuadores profesionales que hacen los tatuajes del pez√≥n y la areola". Es realmente incre√≠ble". Dice, si una mujer lo quiere, a menudo puede reconstruir una protuberancia tridimensional para tener algo que se proyecte en la superficie del seno al que el artista del tatuaje puede agregarle color para que se vea muy natural. ¬ŅEsc√©ptico? Mira el incre√≠ble trabajo de Nicole Rizzuto, una artista de tatuajes con la que trabaja el Dr. Bank.

No todo el mundo tiene el mismo acceso a la atención del cáncer de mama.17 Datos sobre el cáncer de mama que debe conocerCecilie_Arcurs Getty Images

Tr√°gicamente, no todos est√°n en igualdad de condiciones cuando se trata de la supervivencia del c√°ncer de mama: "Los √≠ndices de mortalidad por c√°ncer de mama son un 40% m√°s altos en las afroamericanas en comparaci√≥n con las mujeres blancas americanas debido a una combinaci√≥n de factores socioecon√≥micos", dice el Dr. Newman. "Las desventajas socioecon√≥micas como la pobreza y la falta de seguro son m√°s frecuentes entre las afroamericanas, lo que provoca retrasos en el diagn√≥stico y el tratamiento". Adem√°s, se√Īala que las mujeres afroamericanas tambi√©n tienen un riesgo dos veces mayor de desarrollar tumores de mama biol√≥gicamente agresivos conocidos como "c√°ncer de mama triple negativo".

COVID-19 est√° obstaculizando el cuidado, pero puedes ser proactivo.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerandresr Getty Images

Para empezar, muchas unidades de mamograf√≠a se han cerrado, lo que retrasa los diagn√≥sticos. Y cuando vuelven a abrir, su capacidad se reduce debido a las medidas de distanciamiento social. Adem√°s, muchas personas tienen miedo de ir al m√©dico por temor a exponerse al coronavirus. Para empeorar las cosas, "la recesi√≥n de COVID-19 ha hecho que muchos estadounidenses pierdan su empleo y su seguro basado en el empleo, lo que les ha impedido el acceso a la atenci√≥n m√©dica", dice el Dr. Newman, "los afroamericanos y los hispanoamericanos latinos han experimentado tasas de desempleo desproporcionadamente altas en comparaci√≥n con los estadounidenses blancos"."Por si fuera poco, muchos programas de investigaci√≥n se han puesto en pausa, las organizaciones sin fines de lucro est√°n luchando por conseguir financiamiento y los hospitales p√ļblicos (que tienden a servir en √°reas con altas tasas de pobreza) han sido desproporcionadamente devastados financieramente por los costos de la atenci√≥n de COVID-19 y menos capaces de brindar atenci√≥n de c√°ncer ahora. Lo mejor que puede hacer es mantenerse en contacto con su m√©dico para asegurarse de que no se retrasa en las revisiones y alertarle de inmediato si nota alguna se√Īal de alerta que pueda indicar un c√°ncer de mama. Si puede, tambi√©n puede donar a una organizaci√≥n sin √°nimo de lucro dedicada al c√°ncer de mama y presionar para que se apruebe una legislaci√≥n que apoye a los hospitales p√ļblicos.

La telemedicina est√° cambiando el tratamiento del c√°ncer de mama.17 Datos sobre el c√°ncer de mama que debe conocerIm√°genes de Morsa Im√°genes de Getty

"Lo √ļnico bueno que COVID-19 ha abierto es la telemedicina", dice el Dr. Bank. "Algunas personas tienen dificultades para viajar entre los estados, o incluso para obtener atenci√≥n local". Cuando COVID-19 cerr√≥ muchos consultorios m√©dicos la primavera pasada, pr√°cticas como la del Dr. Bank es parte de los servicios en l√≠nea lanzados para ofrecer consultas de telemedicina. "Ya hac√≠a esas cosas incluso antes de COVID-19 y ser√≠a como una especie de FaceTime, pero ahora tenemos m√°s de una plataforma oficial". Las citas en video pueden ser especialmente √ļtiles tanto para las consultas iniciales como para las de seguimiento. Por ejemplo, puedes mostrarle a tu m√©dico un bulto o un sarpullido para ver si merece un examen en persona, y los cirujanos pueden examinar las incisiones a distancia y guiar a los pacientes en el cuidado post-operatorio.

Noticias relacionadas