Cuándo esperar que el bebé gire la cabeza hacia abajo durante el embarazo

Durante la mayor parte de su embarazo, el bebé que lleva en su vientre ha dependido de usted para todo. Pero a medida que se acerca la fecha del parto, necesita algo a cambio. Necesitas que tu bebé se ponga en posición de cabeza abajo.

El término médico para esto es presentación de vértice. Y es importante porque significa que, durante el parto natural, el bebé atravesará el canal de parto con la cabeza por delante, lo que aumenta las posibilidades de un parto tranquilo y seguro.

Por suerte, los bebés pasan a la posición de cabeza abajo por sí solos en aproximadamente el 97% de los embarazos. Sin embargo, el momento exacto en el que es probable que se coloquen en esa posición depende de lo avanzado que esté el embarazo.

Le hacen un corte en la cabeza al bebé por error durante la cesárea Qué esperar durante el tercer y último trimestre

Es diferente para cada persona, pero por lo general, el bebé pasará a la posición de cabeza abajo después de la marca de 20 semanas.

"A medida que el embarazo avanza, la probabilidad de que el bebé esté con la cabeza hacia abajo, o la presentación de vértice, aumentará", dice Gerardo Bustillo, MD, OB-/GYN en MemorialCare Orange Coast Medical Center. "Antes de las 28 semanas, la probabilidad es de un 75%, y a las 32 semanas, es decir, ocho semanas antes de la fecha de parto, la probabilidad es de un 90%".

El término completo es cuando se alcanza el 97% de posibilidades.

Algunas embarazadas pueden sentir cuando el bebé ha bajado la cabeza. Cuando el bebé tiene la cabeza hacia arriba, es más probable que sientas molestias debajo de las costillas y que sientas patadas en la parte baja del vientre.

Cuando el bebé está con la cabeza hacia abajo, es probable que sientas patadas más arriba en el vientre, y molestias o presión en la pelvis más que en la parte superior del vientre. Y si no puedes asegurarlo, tu médico podrá hacerlo.

"A menudo podemos saberlo simplemente examinando el abdomen desde fuera. Además, [un médico] puede sentir una cabeza normalmente durante un examen pélvico porque definitivamente se siente mucho más duro que el trasero o los pies, pero el ultrasonido es el estándar de oro para confirmar la presentación", dice Bustillo.

Si el bebé no se coloca en posición de cabeza, aumenta el riesgo de que se produzca un parto de nalgas, que es cuando el bebé suele salir con los pies o las nalgas por delante.

"Un bebé que nace con las nalgas o los pies por delante tiene un riesgo mucho mayor de aumentar la morbilidad y la mortalidad. El riesgo de asfixia [falta de oxígeno] durante el parto es mucho mayor", dice Bustillo.

Por no hablar de que puede ser mucho más difícil dar a luz al bebé en posición de nalgas, lo que puede suponer un traumatismo físico tanto para el bebé como para la madre.

Si se acerca la fecha del parto y el bebé viene de nalgas, hay algunas cosas que puedes hacer.

• Gestión expectante: Se trata de un enfoque de espera. Existe la posibilidad de que el bebé cambie de posición sin ninguna ayuda adicional. "Alrededor del 25% de los bebés que vienen de nalgas se convierten espontáneamente en una posición con la cabeza hacia abajo", dice Bustillo.

• Ejercicios de nalgas: Puedes intentar hacer algunos movimientos y ejercicios sencillos para que el bebé cambie de posición. Cada médico puede recomendar un tipo de ejercicio diferente, pero en lo que respecta a Bustillo, "les digo a mis pacientes que se pongan a cuatro patas como un gato y que levanten las nalgas más que el resto del cuerpo y que se queden en esa posición de cinco a diez minutos un par de veces al día. Es una especie de técnica de partería antigua".
• Versión cefálica externa: Se trata de un intento de que el médico gire físicamente al bebé desde el exterior de su vientre. Sin embargo, no siempre funciona, y puede haber un traumatismo potencial para el bebé y la placenta.
• Cesárea: Bustillo afirma que muchas personas con presentación de nalgas se someten a una cesárea para reducir los riesgos traumáticos asociados al parto vaginal.

Puedes esperar que tu bebé vaya de cabeza después de las 20 semanas de embarazo. A veces puedes saber que tu bebé ha entrado en la posición de cabeza abajo si empiezas a sentir más presión en la pelvis y experimentas más patadas en la parte superior del vientre. Tu médico podrá confirmar la posición de tu bebé mediante una ecografía.

Cuando un bebé no va de cabeza a tiempo, aumenta el riesgo de que nazca de nalgas, lo que puede causar problemas durante el parto. Existen algunos métodos, como los ejercicios de nalgas, que pueden ayudar a tu bebé a cambiar de posición antes de la fecha prevista de parto. Es posible que el bebé cambie de posición de forma espontánea, pero si no es así, es probable que tu médico te recomiende una cesárea.

Independientemente de si tu bebé está con la cabeza hacia abajo o no, o de si vas a dar a luz por vía vaginal o por cesárea, tu equipo de médicos y enfermeras hará todo lo posible para garantizar un parto seguro tanto para ti como para tu bebé.