¿La vacuna COVID-19 hace que el botox desaparezca más rápido?

El objetivo del estudio era comprobar si existía una posible influencia de la vacuna COVID-19 de ARNm BNT162b2 (es un trabalenguas, pero se traduce como vacuna de Pfizer, que, al igual que la vacuna Moderna, utiliza tecnología de ARNm) en las inyecciones de toxina botulínica tipo A (BTA). El estudio no especifica una marca de inyección de Botulinum tipo A, por lo que podría tratarse de cualquiera de las cuatro marcas que utilizan BTA: Botox, Dysport, Xeomin y Jeuveau. (Daxxify también utiliza BTA, pero acaba de empezar a extenderse por todo el país, por lo que no podría haberse incluido aquí).

Se trataba de un estudio pequeño, de sólo 45 sujetos, con una edad media de 48,3 años. El 89% del grupo eran mujeres. Los resultados descubrieron que el tiempo medio entre inyecciones de Botox después de una vacunación COVID era más corto que antes - 96 días, frente a 118 (es decir, unos tres meses y medio frente a cuatro meses) - lo que lleva a los investigadores a creer que el Botox "podría ser menos eficaz después de la vacunación COVID-19."

"La última línea es imperativa aquí, ya que incluye la palabra 'podría'", dice Mona Gohara, MD, dermatóloga certificada en Hamden, Connecticut y profesora clínica asociada de dermatología en la Escuela de Medicina de Yale. "El estudio plantea una posibilidad interesante, pero no es concluyente y requiere investigación adicional".

Este hombre tras la vacuna contra la COVID-19 dijo que es "tan buena o mejor que una vacuna contra la gripe". Una mujer se hizo viral alegando que la vacuna COVID-19 le produjo daños neurológicos

La doctoraShari Marchbein, dermatóloga titulada en la ciudad de Nueva York y profesora adjunta de la Facultad de Medicina de la NYU, también señala que el estudio no debe considerarse una respuesta definitiva dado su pequeño tamaño: "Lo más importante es que es un estudio muy pequeño y debemos hacer estudios más amplios, estudios multicéntricos, estudios en varios países", explica. "El hecho de que sólo hubiera 45 personas... eso es extremadamente pequeño. Yo trato a más pacientes que eso en una semana".

Pero la Dra. Marchbein también comparte que ha estado notando este fenómeno en algunos de sus pacientes que usan neuromoduladores desde hace un tiempo. Han necesitado dosis más altas, o tratamientos más frecuentes, para ver la misma respuesta que tenían antes de vacunarse contra el COVID, o de tener el virus en sí (más sobre esto en un minuto). Los pacientes que se inyectan "religiosamente" la llaman para que les haga retoques con más frecuencia que nunca, aunque no ha cambiado la técnica ni el número de unidades que les aplica: "Y en el último año he tenido dos o tres pacientes que han desarrollado anticuerpos completos contra los neuromoduladores -los cuatro-, lo que nunca había ocurrido en mis 15 años de carrera", dice, "lo que significa que los neuromoduladores no funcionan en absoluto". Trato a miles de pacientes al año, así que es un número muy pequeño. Y añade: "Desarrollar anticuerpos completos contra uno de los neuromoduladores es raro, pero no inaudito. Personalmente, dejé de responder al Botox hace muchos años, pero utilizo Dysport y me va bien. Que alguien no responda a ninguna de las fórmulas es muy, muy sorprendente".

Los médicos no saben con seguridad por qué algunos usuarios de neuromoduladores pueden estar experimentando esto, pero tienen teorías: "El mecanismo puede ser que la respuesta inmunitaria de la vacuna embote de algún modo la eficacia del neuromodulador", dice el Dr. Gohara, "Las vacunas crean una respuesta inmunitaria fuerte, y las respuestas inmunitarias fuertes podrían afectar a los tratamientos con neuromoduladores de un modo u otro. Es posible que exista una relación, pero para afirmarlo definitivamente hacen falta más datos". Y el Dr. Marchbein añade que también es importante recordar que, por supuesto, tener realmente el virus COVID también crea una respuesta inmunitaria. "Este estudio no comentaba cuántos de los sujetos también habían tenido COVID y cuándo, lo que también podría dar absolutamente la misma respuesta".

¿Cambia el estudio la opinión de los dermatólogos sobre la vacuna en sí o sobre los neuromoduladores en la era de las vacunas COVID? Los neuromoduladores son extraordinariamente seguros y muy, muy eficaces, y las vacunas COVID han demostrado ser muy seguras y muy eficaces. La Dra. Marchbein vuelve a citar el reducido grupo de sujetos del estudio, pero cree que habrá más. "Me encantaría ver estudios que tomen un grupo grande de pacientes que no hayan respondido a los neuromoduladores o que hayan necesitado dosis más altas y que observen quién fue vacunado, quién tuvo COVID y cuál fue la cronología", dice. "Éste es un estudio interesante y un buen primer paso para intentar averiguar esto, porque muchos dermatólogos han estado hablando de ello. Los que hacemos un alto nivel de procedimientos cosméticos hemos visto esto de primera mano... Si tu Botox no funciona tan bien, este podría ser el motivo."