¿Necesitas retinoides? Aquí te explicamos qué tratan y cómo usarlos

Existen diferentes tipos de retinoides, que se pueden tomar por vía oral o aplicarse en la piel de manera tópica. La mayoría de los retinoides requieren receta médica. Si estás interesado en tomar retinoides, consulta a un proveedor de salud, como un dermatólogo, un médico especializado en piel, cabello y uñas.
¿Qué tratan los retinoides?Los retinoides pueden ayudar a tratar una variedad de condiciones de la piel, incluyendo:
- Acné vulgar: El acné vulgar, o simplemente acné, es una condición cutánea común y duradera caracterizada por granos en la cara y el cuerpo, especialmente el pecho y la espalda. Ocurre cuando los poros se obstruyen con células muertas de la piel y aceite, lo que lleva a un crecimiento excesivo de bacterias y a la inflamación.
- Psoriasis: La psoriasis es una enfermedad autoinmune a largo plazo que causa una acumulación de células de la piel, llevando a parches de piel roja y con picazón llamados placas.
- Fotoenvejecimiento: La exposición repetida a rayos ultravioleta (UV) del sol o de camas de bronceado puede causar fotoenvejecimiento, o envejecimiento prematuro de la piel. Los signos de fotoenvejecimiento incluyen arrugas, manchas oscuras y textura rugosa de la piel.
- Linfomas cutáneos de células T: Los linfomas cutáneos de células T son un grupo de cánceres raros que afectan la piel, comúnmente causando sequedad, picazón y erupciones.
- Sarcoma de Kaposi: El sarcoma de Kaposi es un tipo de cáncer que aparece como lesiones moradas, marrones o rojas en la piel.
Existen siete tipos principales de retinoides:
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- Tretinoína: La tretinoína mejora el acné, las arrugas y la decoloración de la piel al destapar los poros y promover la exfoliación de la piel. Está disponible en formas tópicas y orales.
- Adapaleno: El adapaleno trata el acné al detener la formación de granos bajo la superficie de la piel. Es un medicamento tópico y el único retinoide disponible sin receta (Differin).
- Tazaroteno: El tazaroteno es un medicamento tópico utilizado para tratar el acné y la psoriasis. Funciona al ralentizar la acumulación de células de la piel y disminuir la inflamación. También puede ayudar a mejorar las arrugas y la decoloración de la piel al engrosar las capas externas de la piel.
- Trifaroteno: El trifaroteno es un medicamento tópico para el acné. Acelera la exfoliación de la piel afectada, destapa los poros y previene la formación de nuevos granos bajo la piel.
- Accutane (isotretinoína): Accutane es un retinoide oral recetado para el acné nodular severo, que forma bultos duros y dolorosos bajo la piel. Generalmente se usa cuando otras recetas no son efectivas.
- Alitretinoin: En su forma tópica, el alitretinoin trata lesiones cutáneas asociadas con el sarcoma de Kaposi. La forma oral trata el eczema crónico de las manos, una condición que causa piel con picazón, roja e inflamada.
- Bexaroteno: El bexaroteno, disponible tanto tópicamente como por vía oral, ralentiza o detiene el crecimiento de células cancerosas. Trata el linfoma cutáneo de células T.
Dependiendo del tipo, los retinoides pueden tardar desde una semana hasta varios meses en hacer efecto.
- Tretinoína: Típicamente toma entre tres y cuatro semanas de uso regular de tretinoína para ver mejoras en el acné. Puede tomar hasta seis meses ver mejoras en la apariencia de líneas finas, decoloración y textura de la piel.
- Adapaleno: Para el tratamiento del acné, probablemente tome de ocho a 12 semanas el beneficio completo del adapaleno.
- Tazaroteno: El tazaroteno debería ayudar a mejorar tu acné en aproximadamente cuatro semanas. Para el tratamiento de psoriasis, generalmente toma de una a cuatro semanas para trabajar.
- Trifaroteno: Puede tomar de dos a tres meses de uso de trifaroteno para ver mejoras notables en tu acné.
- Alitretinoin: Puede tardar al menos dos semanas con alitretinoin para ver mejoras en las lesiones de sarcoma de Kaposi. Para algunas personas, pueden ser de ocho a 14 semanas para notar resultados.
- Bexaroteno: Para el tratamiento del linfoma cutáneo de células T, puede tomar de cuatro semanas a varios meses para ver el beneficio completo del bexaroteno.
El uso adecuado de los retinoides reduce el riesgo de experimentar efectos secundarios, como una exfoliación excesiva de la piel o irritación. Aunque los retinoides orales y tópicos tienen prácticas generales aceptadas, es importante seguir las instrucciones de tu proveedor de salud.
Retinoides orales
Si te recetan un retinoide oral, traga la cápsula por vía oral según lo indicado. La dosis exacta variará dependiendo de tu tratamiento y el tipo de medicación, pero los retinoides orales se toman típicamente una o dos veces al día. Se recomienda tomar la medicación con una comida, especialmente con alimentos que son más altos en grasa. Esto puede ayudar a tu cuerpo a absorber el retinoide.
Retinoides tópicos
Aplica retinoides tópicos, como cremas o geles, siguiendo estos pasos:
- Lava tus manos con agua y jabón.
- Lava el área afectada de tu piel con un limpiador suave.
- Espera hasta que tu piel esté completamente seca antes de aplicar la medicación.
- Aplica una capa delgada de la medicación sobre el área afectada.
- No dejes que la medicación toque tus ojos, oídos, boca o esquinas de la nariz.
Algunos retinoides tópicos pueden empeorar tu acné cuando comienzas a usarlos. Los medicamentos pueden llevar a la superficie del piel granos que antes no eran visibles. Si esto sucede, continúa usando el retinoide según lo indicado, y tu acné comenzará a mejorar dentro de dos a tres semanas.
RiesgosExisten tres grupos de personas que tienen riesgos adicionales al tomar retinoides, incluyendo:
- Personas embarazadas: Los retinoides están contraindicados durante el embarazo, ya que la medicación puede dañar a un feto en desarrollo.
- Personas con piel sensible: Los retinoides pueden irritar la piel seca o sensible. Consulta a tu proveedor de salud antes de comenzar retinoides si tienes piel sensible. Esto incluye personas con condiciones de piel como eczema y rosácea.
- Personas con piel más oscura: Los retinoides probablemente causen hiperpigmentación, o manchas oscuras, en personas con piel más oscura. Para reducir el riesgo de desarrollar hiperpigmentación, se recomienda comenzar a usar retinoides gradualmente y bajo la supervisión de un proveedor de salud.
Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios de los retinoides, que difieren entre versiones orales y tópicas. Busca atención médica si experimentas efectos secundarios graves.
Efectos secundarios de los retinoides tópicos:
- Sequedad de la piel
- Incomodidad alrededor de los ojos, o síndrome de ojo seco
- Enrojecimiento de la piel
- Picazón
- Urticaria
- Aclaramiento o oscurecimiento de la piel
- Hinchazón
- Ampollas
Efectos secundarios de los retinoides orales:
- Dolor de cabeza
- Enrojecimiento o flushing de la piel
- Colesterol alto
- Caída del cabello
- Náuseas y vómitos severos
- Dermatitis exfoliativa, o inflamación severa de la piel que causa descamación y enrojecimiento
- Queilitis, o inflamación de los labios
Para evitar efectos secundarios, los dermatólogos recomiendan varios consejos para usar retinoides, tales como:
- Comienza la medicación lentamente: Cuando empieces con los retinoides, aplica la medicación dos o tres veces a la semana para ver cómo reacciona tu piel. Si tu piel no se irrita, aumenta gradualmente la frecuencia.
- Aplica retinoides solo por la noche: Los retinoides hacen que tu piel sea más sensible al sol, así que se recomienda usarlos solo por la noche.
- Usa protector solar todos los días: Mientras uses retinoides, tu piel será más propensa a daños por los rayos UV del sol. Proteger tu piel con protector solar cada mañana puede ayudar a prevenir quemaduras solares.
Hay ciertos productos de cuidado de la piel que no deben usarse al mismo tiempo que los retinoides para prevenir efectos secundarios y evitar una interacción que detenga el retinoide de funcionar correctamente. Estos productos incluyen:
- Vitamina C: Usar vitamina C, un aclarador de la piel, al mismo tiempo que los retinoides puede hacer que ambos sean ineficaces. Los dermatólogos generalmente recomiendan aplicar vitamina C por la mañana y retinoides por la noche.
- Peróxido de benzoilo: No se recomienda usar peróxido de benzoilo y retinoides al mismo tiempo. Ambos medicamentos tratan el acné, y combinarlos puede irritar la piel. Si deseas usar ambos, aplica peróxido de benzoilo por la mañana y retinoides por la noche.
- Ácidos alfa y beta hidroxilos (AHAs y BHAs): Los AHAs y BHAs son exfoliantes químicos que pueden irritar tu piel si se combinan con retinoides. Usa retinoides y AHAs y BHAs en días separados, o aplica AHAs y BHAs por la mañana y retinoides por la noche.
Los retinoides son un grupo de moléculas derivadas de la vitamina A que se utilizan en el cuidado de la piel. Hay seis tipos principales de retinoides que ayudan con varias preocupaciones de cuidado de la piel, como el acné, la psoriasis, el envejecimiento de la piel y ciertos cánceres.
Los retinoides pueden irritar tu piel. No son adecuados para todos y pueden causar varios efectos secundarios. Consulta a tu proveedor de salud o dermatólogo antes de comenzar una medicación cutánea con retinoides.